Prüfungstraining · Spezialmodul
Differenzialdiagnosen
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SprintMed Prüfungstraining

Differenzialdiagnosen trainieren

Hier übst du, Leitsymptome prüfungsnah einzuordnen: gefährliche Ursachen zuerst ausschließen, typische Fragen stellen, körperliche Untersuchung planen und sinnvolle nächste Schritte benennen.

Leitsymptomeklinisch denken
Red Flagsnicht übersehen
Fällemündliche Prüfung
Modus 1

Leitsymptom-Training

Du bekommst ein Symptom und ordnest mögliche Ursachen nach gefährlich, häufig und wahrscheinlich.

Training starten →
Modus 2

Red-Flag-Check

Erkenne, welche Angaben sofortige ärztliche Abklärung oder Notfallmaßnahmen erfordern.

Red Flags üben →
Modus 3

Falltraining

Prüfungsnahe Mini-Fälle mit Musterantworten für die mündliche Heilpraktikerprüfung.

Fälle öffnen →
Modus 4

Abschlusstest

MC-Fragen zur Selbstkontrolle. Die Auswertung bezieht sich nur auf MC-Fragen.

Zum Test →

1. Leitsymptom-Training

Sprich in der Prüfung immer strukturiert: 1. Lebensbedrohliches ausschließen, 2. häufige Ursachen nennen, 3. gezielte Anamnese, 4. Untersuchung, 5. weiteres Vorgehen.

Brustschmerz

Was musst du zuerst ausschließen?

  • Akutes Koronarsyndrom
  • Lungenembolie
  • Aortendissektion
  • Pneumothorax
Dyspnoe

Gefährliche Ursachen

  • Asthmaanfall/COPD-Exazerbation
  • Lungenembolie
  • Herzinsuffizienz/Lungenödem
  • Anaphylaxie
Bauchschmerz

Akutes Abdomen?

  • Appendizitis
  • Ileus
  • Perforation
  • Pankreatitis
  • Extrauteringravidität
Kopfschmerz

Nicht verpassen

  • Subarachnoidalblutung
  • Meningitis
  • Hirndruck
  • Arteriitis temporalis
  • Hypertensive Krise
Prüfungsformulierung: „Bei diesem Leitsymptom denke ich zuerst an potenziell lebensbedrohliche Differenzialdiagnosen und prüfe gezielt Red Flags, bevor ich häufigere harmlose Ursachen einordne.“

2. Red-Flag-Check

Brustschmerz

Sofort kritisch

Vernichtungsschmerz, Ausstrahlung, Kaltschweißigkeit, Dyspnoe, Synkope, neurologische Ausfälle, Blutdruckdifferenz.

Kopfschmerz

Sofort kritisch

Plötzlich stärkster Kopfschmerz, Fieber/Nackensteifigkeit, Bewusstseinsstörung, fokal-neurologische Ausfälle.

Bauchschmerz

Sofort kritisch

Abwehrspannung, Kreislaufzeichen, Bluterbrechen, Teerstuhl, Schwangerschaft, hohes Fieber, Peritonitiszeichen.

Rückenschmerz

Sofort kritisch

Blasen-/Mastdarmstörung, Sattelanästhesie, Paresen, Fieber, Tumoranamnese, Trauma.

Merke: In der mündlichen Prüfung geht es nicht darum, jede seltene Diagnose zu kennen, sondern gefährliche Verläufe sicher zu erkennen und die eigenen HP-Grenzen zu benennen.

3. Prüfungsnahe Mini-Fälle

Fall 1: 58-jähriger Patient mit retrosternalem Druckgefühl

Aufgabe: Nenne wichtige Differenzialdiagnosen und dein Vorgehen.

Musterantwort: Zuerst akutes Koronarsyndrom ausschließen, außerdem Lungenembolie, Aortendissektion, Pneumothorax und Reflux/Ösophagusspasmus als weniger gefährliche Ursachen. Ich frage nach Belastungsabhängigkeit, Ausstrahlung, Dyspnoe, Übelkeit, Kaltschweißigkeit, Risikofaktoren, Medikamenten und Vorerkrankungen. Bei Verdacht auf ACS: Notruf, Lagerung, Vitalzeichen, keine Verzögerung.

Fall 2: Junge Frau mit einseitiger Beinschwellung und Atemnot

Musterantwort: Verdacht auf tiefe Beinvenenthrombose mit möglicher Lungenembolie. Fragen nach Immobilisation, OP, Pille, Schwangerschaft, Rauchen, Thromboseanamnese, Tumorerkrankung. Bei Dyspnoe/Thoraxschmerz ist das notfallmedizinisch abzuklären.

Fall 3: Plötzlich stärkster Kopfschmerz

Musterantwort: Subarachnoidalblutung bis zum Beweis des Gegenteils. Red Flags: schlagartiger Beginn, Nackensteifigkeit, Erbrechen, Bewusstseinsstörung, neurologische Ausfälle. Keine HP-Behandlung, sofort Notfallabklärung.

Fall 4: Bauchschmerz rechts unten mit Fieber

Musterantwort: Appendizitis als wichtige DD, außerdem gastrointestinale Infekte, gynäkologische Ursachen, Harnleiterstein, Morbus Crohn. Untersuchung: Inspektion, Auskultation, Palpation mit Abwehrspannung/Loslassschmerz, Vitalzeichen. Bei akuten Zeichen: ärztliche Abklärung.

4. Abschlusstest Differenzialdiagnosen

Beantworte die MC-Fragen. Die Prozentzahl am Ende bezieht sich nur auf die MC-Fragen. Bestanden ab 75 %.

1. Welche DD ist bei plötzlich stärkstem Kopfschmerz besonders wichtig?



2. Welche Konstellation spricht für mögliche Lungenembolie?



3. Was ist beim Leitsymptom Brustschmerz am wichtigsten?



4. Blasenstörung + Sattelanästhesie bei Rückenschmerz spricht für: