Sinnesorgane · Übungen & Falltraining
Sinnesorgane · Übungsaufgaben
Originalfragen, Fälle & mündliches Training
Prüfungsnahes Training zu Auge, Ohr, Gleichgewicht, Seh- und Hörstörungen. Lösungen erscheinen direkt nach dem Anklicken.
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Prüfungsfokus: Plötzlicher Sehverlust, schmerzhaftes rotes Auge, Glaukomanfall, Netzhautablösung, Hörsturz, Mastoiditis und Schwindel sind klassische Grenz- und Notfallsituationen.
👁️ Auge & Augennotfälle
Originalfrage
Frage 1: Plötzlicher schmerzloser einseitiger Sehverlust seit 3 Stunden bei unauffälligem äußerem Auge. Welche Aussagen treffen zu?
  1. Eine harmlose Bindehautreizung ist die wahrscheinlichste Ursache.
  2. Es besteht der Verdacht auf einen Zentralarterienverschluss der Netzhaut.
  3. Eine augenärztliche Abklärung innerhalb der nächsten Wochen ist ausreichend.
  4. Ohne rasche Therapie kann eine irreversible Erblindung eintreten.
  5. Kardiale oder arterielle Emboliequellen müssen als Ursache berücksichtigt werden.
A
Nur Aussage 1
B
Nur Aussage 3
C
Nur 2 und 4
D
Nur 1,2 und 5
E
Nur 2,4 und 5
Bei Ausbleiben zeitnaher Therapie droht irreversible Blindheit; die Symptomatik spricht für einen Zentralarterienverschluss; kardiale Emboliequellen können relevant sein.
Originalfrage
Frage 2: Übelkeit, heftiger Drehschwindel und einseitige Ohrgeräusche sprechen am ehesten für:
A
Otitis media
B
Hypotone Kreislaufdysregulation
C
Morbus Menière
D
Otosklerose
E
HWS-Syndrom
Morbus Menière zeigt typischerweise Drehschwindelattacken, Tinnitus/Ohrgeräusche, Ohrdruck und fluktuierende Hörminderung.
Originalfrage
Frage 3: Häufigste wichtige Komplikation einer akuten Mittelohrentzündung ist:
A
Tubenkatarrh
B
Pneumonie
C
Schallempfindungsschwerhörigkeit
D
Mastoiditis
E
Parotitis
Die Mastoiditis ist die klassische gefährliche Komplikation der akuten Otitis media.
Originalfrage
Frage 4: Hyposphagma: Welche zwei Aussagen treffen zu?
A
Sehschärfe deutlich eingeschränkt
B
Therapie meist nicht erforderlich
C
Typisch starke Schmerzen
D
Ursachen können Niesen und Bluthochdruck sein
E
Starkes Augentränen ist die Folge
Hyposphagma ist meist harmlos, benötigt meist keine Therapie und kann durch Druckspitzen z. B. Niesen oder Hypertonie entstehen.
Originalfrage
Frage 5: Schwerhörigkeit: Welche zwei Aussagen treffen zu?
A
Schallleitungsschwerhörigkeit liegt im Innenohr
B
Schallleitungsschwerhörigkeit entsteht im Mittelohr oder äußeren Gehörgang
C
Hirntumoren verursachen Schallleitungsschwerhörigkeit
D
Schallempfindungsschwerhörigkeit entsteht häufig im Innenohr
E
Mittelohrentzündung ist typisch für Schallempfindungsschwerhörigkeit
Schallleitungsschwerhörigkeit entsteht im äußeren Gehörgang/Mittelohr; Schallempfindungsschwerhörigkeit häufig im Innenohr.
Originalfrage
Frage 6: Farbringe, Augenschmerzen, Übelkeit/Erbrechen, harter Bulbus und verzögerte Pupillenreflexe. Was tun?
A
Augenmassage verordnen
B
Termin beim Augenarzt empfehlen
C
Verdacht auf akuten Glaukomanfall: sofortige augenärztliche Notfallbehandlung
D
Entspannungstechniken durchführen
E
Wärme und Massage
Das ist hochverdächtig auf akuten Glaukomanfall und muss sofort augenärztlich/notfallmäßig behandelt werden.
Originalfrage
Frage 7: Bogengänge des Ohres: Welche Aussage trifft zu?
A
Leiten Schall zum Trommelfell
B
Münden in die Ohrtrompete
C
Leiten über N. accessorius
D
Dienen vor allem der Schallwahrnehmung
E
Erfassen Rotationsbewegungen
Die Bogengänge gehören zum Gleichgewichtsorgan und erfassen Rotationsbewegungen.
Originalfrage
Frage 8: Rasch auftretende, schmerzhafte, bakterielle Augenlidentzündung:
A
Gerstenkorn
B
Hagelkorn
C
Morbus Osler
D
Basaliom
E
Grauer Star
Das Gerstenkorn/Hordeolum ist eine akute bakterielle Lidranddrüsenentzündung.
Originalfrage
Frage 9: Welche Ursachen können eine Schallleitungsschwerhörigkeit verursachen?
  1. Chronischer Paukenerguss
  2. Schädigung des Hörnervs
  3. Luxation oder Unterbrechung der Gehörknöchelchenkette
  4. Akute oder chronische Mittelohrentzündung
  5. Hörsturz
A
Nur 1,2,5
B
Nur 1,3,4
C
Nur 1,3,5
D
Nur 2,3,4
E
Nur 2,3,5
Chronischer Paukenerguss, Luxation der Gehörknöchelchen und Mittelohrentzündung stören die Schallleitung.
Originalfrage
Frage 10: Akute Mastoiditis: Welche zwei Aussagen treffen zu?
A
Entzündung der Brustdrüse
B
Zwiebelsäckchen empfohlen
C
Gefahr eines Hirnabszesses
D
Druckschmerz/Schwellung hinter dem Ohr mit abstehendem Ohr
E
Eitrige Brustwarzensekretion
Gefahr intrakranieller Komplikationen und Druckschmerz/Schwellung über dem Warzenfortsatz mit abstehendem Ohr.
Originalfrage
Frage 11: Augenerkrankungen: Welche zwei Aussagen treffen zu?
A
Plötzliche einseitige Visusminderung kann – besonders mit Augenbewegungsschmerz – auf eine Sehnerventzündung hinweisen
B
Unvollständiger Lidschluss: Gefahr der Hornhautentzündung
C
Doppeltsehen ist Hinweis auf Konjunktivitis
D
Iridozyklitis zeigt flächenhafte Bindehautblutung
E
Wärme beim Gerstenkorn kontraindiziert
Plötzlicher einseitiger Sehverlust kann eine Optikusneuritis sein; unvollständiger Lidschluss gefährdet die Hornhaut.
Originalfrage
Frage 12: Akute Otitis media bei Kindern – welche Aussagen treffen zu?
  1. Sie kann durch Viren oder Bakterien verursacht werden.
  2. Bei unkomplizierten Verläufen können zunächst symptomatische Maßnahmen und kontrolliertes Abwarten ausreichen.
  3. Eine vorübergehende Hörminderung kann auftreten.
  4. Abschwellende Nasentropfen heilen die Mittelohrentzündung sicher und ersetzen jede weitere Behandlung.
  5. Eine Mastoiditis ist eine mögliche gefährliche Komplikation.
A
Nur 1 und 3
B
Nur 1,2,4
C
Nur 2,3,5
D
Nur 1,2,3,5
E
Alle
Otitis media kann viral/bakteriell sein; symptomatische Maßnahmen reichen oft; Hörminderung kann auftreten; Mastoiditis ist Komplikation.
Originalfrage
Frage 13: Uveitis – welche Aussagen treffen zu?
  1. Sie kann infektiöse oder nichtinfektiöse Ursachen haben.
  2. Die Prüfung der Sehschärfe gehört zur orientierenden Untersuchung.
  3. Je nach betroffener Struktur kann sie schmerzhaft oder relativ schmerzarm verlaufen.
  4. Eine Uveitis kann unbehandelt das Sehvermögen dauerhaft schädigen.
  5. Systemische entzündliche Erkrankungen können mit einer Uveitis einhergehen.
A
Nur 1 und 4
B
Nur 2 und 5
C
Nur 2,3,4,5
D
Nur 1,2,3,5
E
Alle
Alle genannten Aussagen sind korrekt: infektiös/nichtinfektiös möglich, Visusprüfung, schmerzhafte/nicht schmerzhafte Formen, Erblindungsrisiko.
Originalfrage
Frage 14: Welche Augenbefunde müssen zeitnah ärztlich abgeklärt werden?
A
Laterale Augenbrauen rarefiziert
B
Rechts keine Miosis bei direkter, aber bei konsensueller Lichtreaktion
C
Visus 1,0 rechts und 1,2 links
D
Xanthelasmen
E
Heterochromie
Wenn die rechte Pupille bei Beleuchtung des rechten Auges nicht, bei Beleuchtung des linken Auges aber konsensuell reagiert, spricht dies für eine Störung der afferenten Bahn des rechten Auges, zum Beispiel des N. opticus. Das muss ärztlich abgeklärt werden.
Originalfrage
Frage 15: Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel: Welche Aussage trifft zu?
A
Geht mit einseitiger Schwerhörigkeit einher
B
Durch Lagewechsel ausgelöst
C
Anhaltender Drehschwindel
D
Therapie mit Halskragen
E
Nur HNO darf behandeln
BPLS wird durch Lagewechsel ausgelöst, z. B. Aufsitzen oder Umdrehen im Bett.
Originalfrage
Frage 16: Refraktionsanomalien – welche Aussagen treffen zu?
  1. Bei Kurzsichtigkeit liegt der Brennpunkt hinter der Netzhaut.
  2. Bei Weitsichtigkeit ist das Sehen in der Nähe typischerweise stärker beeinträchtigt.
  3. Bei Kurzsichtigkeit liegt der Brennpunkt vor der Netzhaut; häufig ist der Augapfel relativ zu lang.
  4. Presbyopie entsteht durch eine akute Entzündung der Linse.
  5. Astigmatismus wird grundsätzlich durch eine Trübung der Linse verursacht.
A
Nur 1 und 3
B
Nur 2 und 3
C
Nur 2 und 4
D
Nur 1,4,5
E
Nur 2,3,5
Weitsichtige sehen eher fern gut/nah schlecht; Kurzsichtigkeit: Bild vor der Netzhaut, Augapfel zu lang.
👂 Ohr & Hörstörungen
Originalfrage
Frage 1: Welche Symptome stützen den Verdacht auf eine Netzhautablösung?
  1. Plötzlich auftretende Lichtblitze
  2. Neu aufgetretene zahlreiche schwarze Punkte oder „Rußregen“
  3. Ein Schatten, Schleier oder „Vorhang“ im Gesichtsfeld
  4. Starke Augenschmerzen
  5. Ausgeprägte eitrige Bindehautsekretion
A
Nur 3 und 5
B
Nur 4 und 5
C
Nur 1,2 und 3
D
Nur 1,2,3,4
E
Nur 1,2,3,5
Typisch sind Lichtblitze, Schatten und Schleier; Schmerzen/Rötung sind nicht typisch.
Originalfrage
Frage 2: Presbyopie: Welche Aussage trifft zu?
A
Linse ist getrübt
B
Augapfel ist zu lang
C
Augeninnendruck erhöht
D
Hornhaut kegelförmig
E
Akkommodationsfähigkeit nimmt ab
Die Akkommodationsfähigkeit der Linse nimmt altersbedingt ab.
Originalfrage
Frage 3: Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel – welche Aussagen treffen zu?
  1. Er gehört zu den häufigsten peripher-vestibulären Schwindelformen.
  2. Typisch sind kurze Drehschwindelattacken bei Lage- oder Kopfbewegungen.
  3. Übelkeit und ein lagerungsabhängiger Nystagmus können auftreten.
  4. Eine anhaltende einseitige Hörminderung ist typisch.
  5. Lagerungs- beziehungsweise Repositionsmanöver können therapeutisch eingesetzt werden.
A
Nur 1 und 3
B
Nur 2 und 4
C
Nur 2,4,5
D
Nur 1,2,3,5
E
Alle
Häufige peripher-vestibuläre Ursache, kurze Drehschwindelattacken, Übelkeit möglich, Therapie über Lagerungsmanöver.
Originalfrage
Frage 4: Welche Erkrankungen oder Funktionsstörungen treten typischerweise gehäuft erst im höheren Lebensalter auf?
  1. Alterskatarakt
  2. Angeborene Choanalatresie
  3. Benigne Prostatahyperplasie
  4. Akute Epiglottitis im Kindesalter
  5. Presbyakusis
A
Nur 1 und 2
B
Nur 1,3 und 5
C
Nur 3,4 und 5
D
Nur 2,4 und 5
E
Alle
Katarakt, Prostatahyperplasie und Presbyakusis sind typische Altersbefunde.
Originalfrage
Frage 5: Symptome für Morbus Menière:
A
Dauerdrehschwindel, beidseitige Hörminderung
B
Beidseitige Hörminderung, Fieber, Sprachstörungen
C
Drehschwindelattacken, Kopfschmerz, Nystagmus
D
Drehschwindelattacken, einseitige Tiefton-Hörminderung, Tinnitus, Ohrdruck
E
Farbsehstörungen, Schwankschwindel, Taubheit
Drehschwindelattacken mit einseitiger Hörminderung im Tieftonbereich, Tinnitus und Ohrdruck sind typisch.
Originalfrage
Frage 6: Hörsturz – welche Aussagen treffen zu?
  1. Typisch ist eine plötzlich auftretende, meist einseitige Hörminderung.
  2. Tinnitus sowie ein Druck- oder Wattegefühl im Ohr können begleitend auftreten.
  3. Es handelt sich um eine Schallempfindungsstörung und nicht um eine typische Schallleitungsstörung.
  4. Starke Ohrenschmerzen und eitriger Ausfluss sind Leitsymptome.
  5. Eine Cerumenentfernung behebt den Hörsturz regelhaft.
A
Nur 1 und 3
B
Nur 2 und 3
C
Nur 1,2 und 3
D
Nur 1,4,5
E
Nur 2,3,4
Akute meist einseitige Hörminderung mit Druck-/Wattegefühl und Tinnitus; es ist keine Schallleitungsstörung.
Originalfrage
Frage 7: BPLS: Welche zwei Aussagen treffen zu?
A
Entzündung des N. vestibularis
B
Schlaganfall muss ausgeschlossen werden
C
Cortison erforderlich
D
Physiotherapeutischer Behandlung zugänglich
E
Hörminderung und Tinnitus typisch
Differenzialdiagnostisch ist Schlaganfall wichtig; BPLS ist physiotherapeutisch/Lagerungsmanöver zugänglich.
Originalfrage
Frage 8: Cholesteatom: Welche zwei Aussagen treffen zu?
A
Bösartige Erkrankung
B
Spülung bis Entfernung des Pfropfens
C
Kann nach Mittelohrentzündungen auftreten
D
Metastasierung in Halslymphknoten
E
Fortschreitender Knochenabbau möglich
Cholesteatom kann nach Mittelohrentzündungen auftreten und durch chronische Entzündung Knochen abbauen.
Originalfrage
Frage 9: Ohrenkrankheiten: Welche zwei Aussagen treffen zu?
A
Chronischer Tubenkatarrh: Fieber und heftige Schmerzen
B
Otitis media bei Säuglingen/Kleinkindern auch mit Erbrechen, Bauchschmerzen, Unruhe
C
Chronische Otitis media befällt immer Innenohr
D
Schwellung/Druckschmerz hinter Ohr: Mastoiditis
E
Schmerz bleibt nach Trommelfellperforation unverändert
Bei Kleinkindern kann Otitis media uncharakteristisch sein; Mastoiditis zeigt Druckschmerz/Schwellung hinter dem Ohr.
Originalfrage
Frage 10: Otitis externa nach einem Schwimmbadbesuch – welche Aussagen treffen zu?
  1. Sie kann durch Erreger im Badewasser begünstigt werden.
  2. Sie ist definitionsgemäß eine Entzündung des Innenohrs.
  3. Betroffen ist vor allem die Haut des äußeren Gehörgangs.
  4. Ein Hörsturz ist die typische Ursache.
  5. Eine Ohrspülung ist bei jeder Otitis externa zwingend und gefahrlos.
A
Nur 1 und 2
B
Nur 1 und 3
C
Nur 3 und 4
D
Nur 1,3,5
E
Nur 1,2,3,5
Sie kann durch Erreger im Badewasser ausgelöst werden und betrifft den äußeren Gehörgang.
💫 Schwindel & Gleichgewicht
Originalfrage
Frage 1: Ohr beim Erwachsenen – welche Aussagen treffen zu?
  1. Der äußere Gehörgang ist beim Erwachsenen ungefähr 2,5 bis 3,5 cm lang.
  2. Die Ohrtrompete verbindet das Innenohr direkt mit dem Nasenrachenraum.
  3. Die Bogengänge dienen hauptsächlich der Schallverstärkung.
  4. Der äußere Gehörgang leitet Schallwellen zum Trommelfell.
  5. Der Steigbügel liegt im äußeren Gehörgang.
A
Nur 1 und 4
B
Nur 2 und 5
C
Nur 3 und 4
D
Nur 1,3,4
E
Nur 1,4,5
Der äußere Gehörgang ist etwa 3 cm lang und leitet Schall zum Trommelfell.
SprintMed-Fall
Frage 2: Patient sieht plötzlich „Rußregen“ und Lichtblitze, später einen dunklen Vorhang. Was ist die wichtigste Verdachtsdiagnose?
A
Migräne mit Aura
B
Konjunktivitis
C
Netzhautablösung
D
Hordeolum
E
Presbyopie
Das ist bis zum Beweis des Gegenteils eine Netzhautablösung und muss sofort augenärztlich abgeklärt werden.
SprintMed-Fall
Frage 3: Ein Auge ist rot, sehr schmerzhaft, Visus schlechter, Lichtscheu. Was ist in der HP-Prüfung entscheidend?
A
Abwarten
B
Kältekompressen und Kontrolle in 1 Woche
C
Nur Allergie
D
Sofortige ärztliche beziehungsweise augenärztliche Abklärung
E
Kontaktlinsen weitertragen
Schmerzhaftes rotes Auge mit Visusminderung ist ein Warnzeichen und kein Bagatellfall.
SprintMed-Fall
Frage 4: Kind mit Ohrenschmerzen, Fieber, später abstehendem Ohr und Druckschmerz hinter dem Ohr. Verdacht?
A
Otitis externa
B
Mastoiditis
C
Cerumen obturans
D
BPLS
E
Tinnitus
Abstehendes Ohr plus Druckschmerz über dem Mastoid nach Otitis media spricht für Mastoiditis.
🎤 Mündliches Prüfungstraining
Fall 1: Patientin, 70 Jahre, seit 3 Stunden plötzlich einseitig blind, keine Schmerzen. Was fragen/untersuchen Sie und was tun Sie?

Muster: akuter schmerzloser Visusverlust = Notfall. DD Zentralarterienverschluss, Netzhautablösung, Optikusneuritis, Schlaganfall. Sofort augenärztlich/notfallmäßig abklären lassen; keine HP-Behandlung. Herz/Karotis/Emboliequellen relevant.
Fall 2: Rotes Auge mit starken Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Farbringen, harter Bulbus. Verdachtsdiagnose und Vorgehen?

Muster: akuter Glaukomanfall. Sofortige Notfallzuweisung/Augenklinik, Erblindungsgefahr. Keine Massage, keine Verzögerung, keine rein symptomatische Behandlung.
Fall 3: Kind nach Otitis media, nun Schwellung hinter dem Ohr, Druckschmerz und abstehendes Ohr. Was ist gefährlich?

Muster: Mastoiditis mit Gefahr intrakranieller Komplikationen wie Hirnabszess/Meningitis. Sofort ärztlich/HNO; HP-Grenze.
Fall 4: Kurzer Drehschwindel beim Umdrehen im Bett ohne Hörminderung. Abgrenzung zu Morbus Menière?

Muster: BPLS lageabhängig, Sekunden bis <1 Minute, keine Hörminderung/Tinnitus typisch; Morbus Menière mit Drehschwindelattacken, Tinnitus, Ohrdruck und fluktuierender einseitiger Hörminderung.